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Crosslinking
para Ceratocone

O crosslinking da córnea

É um procedimento especializado que visa fortalecer e estabilizar a estrutura da córnea em casos de ceratocone ou ectasias corneanas, impedindo a progressão da doença.
Com essa técnica, buscamos prevenir deformações maiores, evitar perda visual significativa e postergar ou evitar intervenções mais invasivas.

O que é o ceratocone?

É uma condição na qual a córnea — inicialmente curva, transparente e com forma regular — vai afinando e alterando sua curvatura, passando a adquirir um formato cônico.

Isso causa:

  • Distorção da visão
  • Astigmatismo elevado
  • Visão embaçada ou dupla
  • Sensibilidade à luz

Se não tratado, o processo pode evoluir com aumento da curvatura, piora dos sintomas, e em alguns casos, a necessidade de transplante de córnea.

O procedimento consiste em:

• Anestesia tópica (colírios) para conforto.

• Remoção do epitélio da córnea para permitir melhor penetração da riboflavina (vitamina B2).

• Aplicação de colírio com riboflavina por cerca de 30 minutos.

• Exposição controlada à luz ultravioleta-A (UV-A) por tempo determinado. Isso ativa a riboflavina e promove ligações entre as fibras de colágeno, aumentando a rigidez da córnea.

• Aplicação de uma lente de contato terapêutica (curativo) para proteger a córnea enquanto o epitélio cicatriza, geralmente de 5 a 7 dias.

O tempo total do procedimento costuma ser cerca de 1 hora, dependendo do protocolo utilizado.

Quem pode fazer Crosslinking?

Boa parte dos pacientes com ceratocone em estágio inicial ou moderado que apresentam progressão da doença. Critérios importantes incluem:

• Evidência de piora do ceratocone nos últimos meses, avaliada por topografia/tomografia corneana ou alteração refrativa.

• Espessura mínima da córnea adequada, geralmente ≥ 400 micrômetros para o protocolo clássico, embora variações existam.

• Curvaturas não demasiado extremas, sem cicatrizes centrais ou ante-cedentes de infecções ou doenças que possam comprometer o tratamento.

• Pacientes sem contraindicações como gravidez ou história de herpes ocular ativo.

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